كدام درمان براي من مناسبتر است؟
بسياري از افرادي كه دچار ريزش مو هستند به راحتي نسبت به آن بياعتنا هستندو به عنوان يك معيار كوچك در زندگي خود و به عنوان چيزي كه ارزش مشغول كردن فكر را ندارد با آن برخورد مي كنند. ولي بسياري افراد ديگر درمان طبي يا راهحلهاي زيبايي همانند كلاهگيس يا جراحي را درنظر ميگيرند. براي بسياري از كساني كه واقعاً براي ريزش موي خودكاري ميخواهند انجام دهند، سردرگمي خاصي وجود دارد كه كدام روشي درماني براي ريزش موي(كاشت موي طبيعي) آنها مناسبتر است. در اين فصل كوشش شده است تا يك ارزيابي سودمند از درمانهاي موجود براي افراد با درجات مختلف و انواع مختلف طاسي را نشان دهيم.
درمانهاي غيرمؤثر
هيچكاري انجام ندادن شايد شايعترين راه كنار آمدن با كم مويي باشد. اين راه حل بسيار صادقانهاي است و هيچ ضرري نيز ندارد و وقت خاصي هم نميگيرد. اين راه حل براي هركسي با هر درجهاي از طاسي موجود است. بايد آنرا قبول كرد، ريزش مو يك حالت تهديد كننده حيات نيست و لذا بايد آن را قبول نمود.با اين حال نتايج هيچكاري انجام ندادن اغلب غير رضايت بخش است. بدون درمان، موي كم پشت باقي ميماند، و براي آنهايي كه طاسي ارثي دارند، شرايط با گذشت زمان بدتر ميگردد. حتي اگر شخص مشكلي با كم مويي خود نداشته باشد، از اين فكر ممكن است رنج ببرد كه اگر كاري راجع به ريزش موي خود انجام داده بود چقدر زندگي وي متفاوت ميگشت.
ولي اگر شما به فكر آن هستيد كه فكري به حال ريزش موي خود بكنيد، درماني انتخاب كنيد كه كارآيي داشته باشد متأسّفانه درمانهاي بدون اثرشايعترين راهي است كه افراد براي درمان طاسي انتخاب ميكنند. اين طبقه شامل بسياري ازدرمانهاي عجيب و غريب و عاميانه همانند استفاده از لوسيونهاي گياهي و شامپوهايي كه بنظر علمي ميرسند و ادعاي بهبود در رشد مو را دارند و مكملهاي غذايي و بسياري ازمحركهاي الكتريكي، ليزر يا ماساژ جهت بيدار كردن فوليكولهاي خفته ميباشند.تمام اين درمانها اتلاف وقت و پول است.كم پشتي موباقيمانده و با گذشت زمان بدترنيزميشود. و نه تنها اثري ندارد بلكه پس از مدتي به فرد حالت عصبانيّت و خشم و يا گاهاً خجالت دست ميدهد. به علاوه اگر ريزش مو ناشي از بيماري خاصي باشد، درمانهاي بياثر ممكن است باعث تأخير شخص در انجام درمان طبي مؤثر باشد، كه ممكن است اين مسئله ريزش مو را بدتر و يا دائم سازد.
درمانهاي آرايشي
درمانهاي آرايشي جهت مو، متدهايي هستند كه ظاهر را تغيير ميدهند ولي بر بدن اثر نميگذارند و ميتواند قابل بازگشت باشد. روشهاي مدل دادن به مو همانند تراشيدن كامل سر، واستفاده از مدلهاي مختلف آرايش مو و استفاده از روشهاي پر پشتتر نشان دادن مو درمانهاي آرايشي هستند. از اين دسته نقاشي كردن سر، يا مواد حاوي فيبر يا غبار، كلاهگيس يا موي مصنوعي و پوشيدن كلاه يا پارچه جهت مخفي كردن ريزش مو است.روشهاي مدل دادن به مو راه حل آرايشي است كه بيشتر افراد با ريزش مو ميتوانند از آن استفاده نمايند. موها باعث شكل دادن به صورت ميشوند، لذا اوّلين گزينه انتخاب يك مدل آرايشي است كه توجه را به صورت معطوف سازد و نه به خود مو. آقاياني كه ريزش موي زياد دارند از شانهكردن موها از كنار موي منطقه طاسي بايد خودداري كنند زيرا توجه را بيشتر معطوف آن مينمايد. جهت تعيين آنكه كدام مدل مو مؤثر است. ميزان كيفيت مويي را كه با آن ميتوان كار كرد رادر نظر بگيريد. اگر موي كافي موجود باشد، موج دادن خفيف به موها ميتواند تراكم نسبي را با افزايش موج افزايش دهد كه باعث پوشانده شدن بهتر پوست گردد.
اگر موي كافي موجود باشد كوتاه كردن موها يك پيشرفت جالب در ظاهر ايجاد ميكند. موي كم پشت كوتاه اغلب بسيار زيباتر از موي كم پشت بلند به نظر ميرسد. تيغ زدن كامل موها تكنيكي است كه براي بعضي آقايان خيلي خوب كار ميكند اين راه هميشه يك راه حل ارزان است.
محصولات بيشمار شكل دهندهاي وجود دارد كه مدعي آن هستند كه ميتواند ظاهر موها را پر پشت سازد. برخي محصولات نرم كننده ساقه مو را ميپوشاند تا ضخامت آن را افزايش دهند. در حالي كه محصولات ديگر همانند اسپري و ژلها و موسها كمك ميكنند كه مو در جاي خود ثابت بماند. اين محصولات تأثير اندكي دارند ولي ارزان هستند و ميتوانند ظاهر موها را تا حدي بهبود بخشند. محصولات رنگ كننده مو يا رنگ بر ميتواند بر ظاهر تراكم مو اثر بگذارد. حالت جو گندمي كردن موها باعث ميشود كه متراكمتر به نظر برسد. هميشه استفاده از رنگ كردن موها جهت روشن كردن موهاي تيره باعث ميشود كه كمتر كم پشت به نظر برسد. در برخي افراد نيز نرم كننده و ديگر محصولاتي كه ساقه موها را ميپوشاند، موهايشان را صافتر كرده و باعث ميشود كم پشتتر به نظر برسد، و براي اين افراد عدم استفاده از مواد حالت دهنده حالت پرتري به موهايشان ميبخشد.محصولات آرايشي همانند نقّاشي پوست سر، غبار مو و فيبرهاي مو براي افزايش موقت تراكم موها بسيار خوب است. خصوصاً وقتي كه به موها دست نميزنند. تقريباً همه ميتوانند تراكم موهايشان را افزايش دهند. و با استفاده از اين محصولات وقتي زير نورهاي درخشان همانند صفحه تلويزيون يا يك كنگره مهم هستند تراكم موهايشان را افزايش دهند و پس از آن موها رابه راحتي شامپو مينمايند. اين محصولات خصوصاً بلافاصله پس از جراحي پيوند مو ميتواند مورد استفاده قرارگيرد. تا گرافتهاي جديد كاشته شده را بپوشاند.
مؤثرترين كار براي كساني كه به علت عدم وجود موي كافي در منطقة دهنده كانديد روشي جراحي براي پيوند مو نيستند استفاده از كلاهگيس منطقهاي يا كلاهگيس كامل است. مويي كه اين كلاهگيس ها را تشكيل ميدهد ميتواند مصنوعي يا از انسان باشد. تراكم مو در كلاهگيس از تراكم عادي بيشتر است زيرا اگر تراكم كم باشد توري كه موها روي آن نصب شده است ديده ميشود. بعضي از كلاهگيس ها به صورت ناقص مورا ميپوشانند و با موهايي كه موجود است مخلوط ميشوند درحالي كه بعضي از انواع آن كل سر را ميپوشانند.
كلاهگيس و موي مصنوعي براي آنهايي كه ريزش موي موقّتي دارند عالي است،(پيوند مو طبيعي) همانند كساني كه تحت درمان سرطان هستند. كلاهگيس كامل براي كساني كه در اثر بيماريهايي همانند آلوپسي توتاليس كل موهاي خود را از دست دادهاند يا پوست سرشان به صورت كامل آسيب ديده است مناسب ميباشد. بدترين چيز در مورد مواد مصنوعي وكلاهگيس، غير طبيعي بودن آنها نزد مردم ميباشد و اينكه وقتي مشخص ميشود شخص حالت خجالت پيدا ميكند و نيز وقت و هزينه زيادي ميبرد. كلاهگيس ها هرچند ماه يا چند سال بايد تعويض شود. وسايل آن نيز بايد مرتباً ترميم شود. دركل هزينه نگهداري آن بالاست. در طول چند سال هزينه كلاهگيس به مراتب از هزينه كاشت موي طبيعي بالاتر است و در كساني كه بتوانند عمل پيوند موي طبيعي انجام دهند اصلاً مناسب نيست.
در طي درمانهاي طبّي از داروهايي استفاده ميشود كه شرايط بدن را تغيير ميدهند. و بر وضعيت ريزش مو تأثير ميگذارند. درمانهاي رايج جهت ريزش مو ممكن است به شكل قرص يامحلول يا تزريق باشند. بعضي از داروها با هورمون هايي كه آلوپسي مردانه را فعال ميسازند تداخل مينمايد. ديگر هورمونها شرايط بيمار گونه مختلفي كه در طي آن ريزش مو تظاهر ميكند را درمان ميكند. درمانهاي پيشگيرانه، همانند فينسترايدو يا مينوكسيديل درافراد مختلف درجاتي مختلف از تأثير را دارند. برحسب درجه ريزش مو و شيمي بدن شخص ماهها طول ميكشد تا تغييرقابل توجه در ظاهر پديد آيد. در بيشترحالاتي كه دارو اثر دارد، پس از قطع آن اثر دارو خاتمه مييابد. درمانهاي پيشگيرانه نياز به استفاده دائم براي تداوم اثر دارند. درمانهاي طبي جهت شرايط بيماري هميشه درجاتي مختلف از تأثير را دارند، با اين حال در بسياري حالات، وقتي شرايط بيماري بهتر ميگردد ريزش موها متوقف ميگردد و درمان طبّي قطع ميشود.
فينسترايد، درمان طبي پيشگيرانه جهت آقايان داراي زمينه ژنتيكي براي ريزش مو ميباشد، درمان فينسترايد، تظاهرات ريز ش موي ژنتيك را به تأخير مياندازد و وقتي زود آغاز شود، ميتواند باعث شود كه تعدادي از فوليكولهاي موي كركي شده به حالت نرمال برگردند. اين نتايج از شخصي به شخصي ديگر متغيّر است. با اين حال به نظر ميرسد كه فينسترايد بهترين درمان طبّي است كه ما براي درمان ريزش موي ارثي در دسترسي داريم. اين دارو به بسياري از بيماراني كه پيوند مو انجام ميدهند نيز توصيه ميگردد تا به حفظ موهايي كه دارند كمك نمايد معايب فينسترايد يكي آن است كه درمان موقتي است و نياز به مصرف روزانه يك قرص به صورت مرتب وجود دارد. قيمت بالاي قرصها، ريسك اندك كاهش ميل جنسي كه پس ازچند ماه استفاده به مراتب كمتر ميشود و لذا اگر در روزهاي اوليه مصرف اين حالات به وجود آيد، شانس آن وجود دارد كه پس از چند ماه برطرف شود.
مينوكسيديل به شكل لوسيون دارويي است كه بدون نسخه ميتوانيد تهيه نمائيدو به پوست سر بماليد تا رشد فوليكولهاي سر را تحريك نمايدو نيز از ريزش فوليكولهاي فعال پيشگيري نمايد. هم آقايان و هم خانمها ميتوانند از مينوكسيديل استفاده نمايند. مينوكسيديل به عنوان تقويت كننده حيات فوليكولهاي مو اثر ميكند.اثر مصرف مينوكسيديل از بسيار مؤثر بودن تاغير مؤثر بودن متغير ميباشد. همانند فينسترايد درمان با مينوكسيديل يك درمان قطعي نيست. و جهت تداوم فوايدآنمصرف اين دارو بايد تداوم يابد. شانساندكيبرايتحريك پذيرشدن پوست سربا غلظتهاي بالاي مينوكسيديل وجود دارد و معمولاً تبديل به غلظت پائينتر اين مشكل را حل مينمايد. اسپيرو نولاكتون يك درمان طبي براي خانمها است كه به شكل لوسيون روي پوست سر ماليده ميشود. اين مسئله براي خانمهايي كه زمينه ژنتيكي براي ريزش مو دارند و نيز براي آنهايي كه سطوح هورمون زنانه آنها كاهش يافته است استفاده ميشود و اين مسئله به ريزش موها منجر ميشود.
اسپيرونولاكتون نيز درمان قطعي نيست و براي آنكه اثرات آن ادامه داشته باشد، بايد هر روز ادامه يابد و همچنين بوي نامطبوعي نيز دارد. قرصهاي ضد بارداري با استروژن بالا، ممكن است براي خانمهايي كه سطوح استروژن كاهش يافته و زمينه ژنتيكي جهت ريزش مو را دارند تجويزشود. اين قرصها نيز براي تداوم اثر بايد مرتباً ادامه يابد. اضافه بر اثرات كاهش ريزش موي ژنتيكي اثرات ديگري به همانند كاهش ريسك حاملگي، افزايش تون پوست، كاهش آكنه، افزايش توده استخواني و كاهش علائم يائسگي رادارند. تداوم آن در طول زندگي نيز شامل افزايش شانس سرطان رحم، افزايش ريسك حوادث قبلي عروقي همانند: حمله قلبي، خصوصاً در خانمهاي سيگاري و امكان افزايش ريسك سرطان سينه ميباشد.تزريق داروي كورتيكو ستروئيد نيز گاهاً براي درمان طاسي ناشي از بيماريهاي ايمني همانند بيماري طاسي منطقهاي بكار ميرود.
درمانهاي جراحي
درمانهاي قديمي همانند كم كردن منطقه طاسي و يا برداشتن قسمتي از پوست داراي مو و چرخاندن آن و انتقال به مناطق طاس درحال حاضر معمولاً انجام نميگيرد.
در حال حاضر روش ميكروگرافت فوليكولاريونيت شايعترين شكل ترميم جراحي است كه امروزه انجام ميشود. قسمتي از فوليكوليهاي موي پشت سر برداشته شده و تقسيم به قطعات فوليكولي ميشود و سپس اين گرافتها در داخل شكافهاي بسيار ريز در قسمت جلويي سركاشته ميشود. فوليكولهاي موي پيوند شده به حالتي كاشته ميشوند كه بيشترين حجم مو را ايجاد نمايند. پس ازچند ماه،فوليكوليهاي موي پيوند شده شروع به رشدموهاي جديد مينمايند. نتايج دائمي بوده و بسيار طبيعي به نظر ميرسد. بسياري از افراد پيوند موي طبيعي را به عنوان عملي كه باعث بهبود موفقيّت شغلي و اجتماعي آنها ميگردد انتخاب مينمايند.